FORMULIR PENDAFTARAN TES DRIVE FORD
|
| Nama *
|
|
| Email *
|
|
| No. Telepon Hp *
|
|
| No. Telepon Rumah/ Kantor
|
|
| Alamat Lengkap *
|
|
| Jika Kolom Alamat Tida Mencukupi
|
|
| Kota *
|
Contoh:(Bandung,Tasik, Dll)
|
| Tanda Wilayah
|
Demi mempersempit pengiriman mohon di isi Contaoh: ( CIBIRU, DAGO,Atau Depan Rumah Sakit A, toko B,Dll)
|
| Kendaraan Tes Drive *
|
Silahkan Pilih kendaraan mana yang Saudara pilih.
|
Kolom bertanda "*" wajib diisi.
Agar kendaraan tes drive kami dapat sampai ke lokasi tesdrive tepat waktu, harap data ini di isi dengan lengkap.
|
| Image Verification
|
|
|
|
|
|